i

 Otorinolaringologija.com ® WebDesign by: iMedicina.net

Podaci  na ovim stranicama informativnog su tipa i ne mogu biti zamjena za liječnički pregled.

OTORINOLARINGOLOGIJA
- KIRURGIJA GLAVE I VRATA
PLAN I PROGRAM SPECIJALISTICKOG
USAVRŠAVANJA
UVOD
Otorinolaringološka sekcija i Povjerenstvo za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata
Europske unije lijecnika specijalista (UEMS) izradili su Europski plan i program
specijalistickog usavršavanja iz otorinolaringologije i kirurgije glave i vrata. Taj plan i
program poslužit ce kao smjernica svim otorinolaringološkim ustanovama tako što ce ih
osposobiti da udovolje europskim standardima koje je pred njih postavilo Europsko ORL
povjerenstvo UEMS-a. Ovaj program naš je korak prema sistemu vrednovanja
utemeljenom na nacelima sposobnosti i kvalitete.
DEFINICIJA
Otorinolaringologija i kirurgija glave i vrata jest specijalizacija koja obuhvaca funkciju,
bolesti, traumu, malformacije i ostale vrste poremecaja u djecjoj i u odrasloj dobi; nadalje,
obuhvaca uho, temporalne kosti i lateralnu bazu lubanje, nos, paranazalne šupljine i
prednju lubanjsku bazu, usnu šupljinu, ždrijelo, grkljan, traheju, jednjak, glavu, vrat, štitnu
žlijezdu, žlijezde slinovnice i suzne žlijezde kao i pobocne strukture. Otorinolaringologija
takoder obuhvaca lijecenje onih stanja koja mogu utjecati na slušno, vestibularno,
olfaktorno i okusno osjetilo te bolesti kranijskih živaca; takoder obuhvaca ljudsku
komunikaciju, i to govor, jezik i glasovne poremecaje. Postoje i stanja koja dijagnosticiraju
otorinolaringolozi, premda po lokalizaciji pripadaju susjednim regijama, pa u njihovu
lijecenju, osim otorinolaringologa, mogu sudjelovati i specijalisti mjerodavni za to podrucje.
2
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
PROGRAM SPECIJALIZACIJE
Program specijalizacije obuhvaca sljedece elemente:
1. Usvajanje kirurških nacela u sklopu opceg i teorijskog znanja iz anatomije,
fiziologije, patologije, etiologije i simptomatologije te lijecenja bolesti uha,
temporalne kosti i lateralne baze lubanje, paranazalnih šupljina i prednje
baze lubanje, usne šupljine, ždrijela, grkljana, traheje, jednjaka, glave, vrata,
štitne žlijezde, salivarne i lakrimalne žlijezde i susjednih struktura. Posebnu
pozornost takoder treba posvetiti teorijskim osnovama iz audiologije,
fonijatrije, bolestima vestibularnog sustava, alergiji, imunologiji, onkologiji i
temeljnim nacelima plasticne i rekonstruktivne kirurgije.
2. Specijalizanti bi morali imati pristup disekcijama temporalne kosti i
paranazalnih sinusa. Trebalo bi im omoguciti da se upoznaju s osnovnim
operacijskim zahvatima na uhu, lateralnoj bazi lubanje, nosu, paranazalnim
šupljinama i prednjoj bazi lubanje, usnoj šupljini, ždrijelu, grkljanu, traheji,
jednjaku, glavi, vratu, štitnjaci, salivarnim i lakrimalnim žlijezdama te okolnim
strukturama, i to bilo na živom ili virtualnom modelu.
3. Klinicke obveze i kirurško iskustvo postupno postaju sve veci i upisuju se u
dnevnik rada.
4. Otorinolaringološka sekcija i Povjerenstvo za otorinolaringologiju i kirurgiju
glave i vrata UEMS-a priredili su popis svih dijagnostickih postupaka (A),
nekirurških metoda lijecenja (B) i kirurških postupaka (C). Popis je naveden
od 8. do 39. str.
5. Prema Europskom planu i programu specijalistickog usavršavanja potrebno
je da se sve vještine i operacijski/terapijski postupci evidentiraju u stupac
“opcenito”, pod odjeljkom Kirurško lijecenje. Potrebna je potvrda o
napredovanju specijalizanta do stupnja njegove/njezine potpune
osposobljenosti.
Postoje tri kategorije:
(a) Specijalizant asistira mentoru u tijeku zahvata/
terapijskog postupka
(n) Specijalizantu je potreban nadzor, odnosno pomoc mentora
u tijeku izvodenja zahvata/terapijskog postupka
(s) Specijalizant izvodi zahvat/terapijski postupak samostalno
6. Dnevnik specijalizacije usporeduje se s Europskim programom za razmjenu
specijalistickog usavršavanja i poslužit ce kao osnova za daljnje
napredovanje unutar specijalizacije.
3
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
OCJENA I ISPIT
1. Specijalisticki ispit iz teorijskog i prakticnog znanja postaje dio europskog programa
specijalistickog usavršavanja. Specijalizanti se moraju raspitati o posebnostima
njihovih nacionalnih programa usavršavanja.
2. Da bi položio specijalisticki ispit, specijalizant mora dosegnuti ocekivani stupanj
znanja i vještina koje priznaje Europska komisija prije izdavanja uvjerenja za
samostalno obavljanje specijalisticke ORL prakse.
3. Svaki specijalizant mora biti upoznat sa svim dijagnostickim i terapijskim (kirurškim i
nekirurškim) postupcima u podrucju otorinolaringologije i kirurgije glave i vrata.
4. Mentor odgovorno potvrduje da je specijalizant osposobljen za obavljanje svih
zahvata i terapijskih postupaka navedenih u dnevniku specijalizacije, u stupcu
“opcenito”. Onoga dana kada se ta osposobljenost postigne mentor(ica) to
potvrduje svojim potpisom u posljednjem stupcu pod. br. 6.
5. U sadržaj dnevnika specijalizacije Europsko povjerenstvo stalno uvodi nove
podatke u skladu s novonastalim razvojnim promjenama.
SADRŽAJ DNEVNIKA SPECIJALIZACIJE
Dnevnik specijalizacije sastoji se od šest cjelina. To su:
I Osnovni ciljevi
II Otologija
III Nos i paranazalne šupljine
IV Grkljan, traheobronhalno stablo
V Usna šupljina, ždrijelo, jednjak
VI Glava i vrat i estetska kirurgija
Za prvu cjelinu potrebno je znanje i razumijevanje svih tema navedenih u toj cjelini.
U cjelinama od II do VI naveden je standardni sadržaj suvremene otorinolaringologije i
kirurgije glave i vrata. Znanje, iskustvo i kirurško lijecenje obuhvaceni su trima sljedecim
tockama:
A Dijagnosticki postupci
B Nekirurške metode lijecenja
C Kirurško lijecenje
Specijalizant mora raspolagati znanjem i razumijevanjem dijagnostickih postupaka (A) i
nekirurških metoda lijecenja (B).
Tocka C u dnevniku specijalizacije nazvana Kirurško lijecenje podijeljena je na dva dijela.
To su:
4
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
1. Opci
U ovom dijelu navedene su sve one vještine koje svaki specijalizant otorinolaringologije
i kirurgije glave i vrata mora savladati do kraja svog specijalistickog usavršavanja kako
bi se zajamcila onakva zdravstvena usluga koja zadovoljava kriterije ORL sekcije i
Povjerenstva za ORL UEMS-a, te kako bi se postigli i zadržali najviši moguci kriteriji.
2. Napredni
U ovom dijelu navedene su one vještine i operacijski zahvati koji se izvode u klinickim
ustanovama, odnosno specijaliziranim odjelima. Od specijalizanta se ne ocekuje da
bude u stanju izvoditi te zahvate/terapijske postupke u vrijeme dok traje europsko
specijalisticko usavršavanje. Ali svi specijalizanti moraju imati znanje o tim zahvatima i
postupcima.
Tijek usavršavanja evidentira se jednom godišnje (od 1. do 5. godine), i to tako da se
upisuje broj zahvata izvedenih prema ovim trima kategorijama:
(a) Specijalizant asistira mentoru
(n) Specijalizantu je potreban nadzor/pomoc mentora u tijeku
izvodenja zahvata/terapijskog postupka
(s) Specijalizant izvodi zahvat/terapijski postupak samostalno
uz nazocnost mentora
Na primjer:
1. god. 2. god. 3. god. 4. god. 5. god.
a n s a n s a n s a n s a n s
Miringoplastika - - - 3 - - 4 3 - - 4 2 - - 10
Mjerodavni mentor svojim potpisom i datumom u 6. stupcu potvrduje kad je specijalizant
postigao stupanj osposobljenosti za izvodenje svakog pojedinog terapijskog postupka i
operacijskog zahvata.
TABLICE S PODACIMA O SPECIJALISTICKOM USAVRŠAVANJU I
OBILASKU STRUCNIH USTANOVA
Specijalizantima se preporucuje da se upoznaju s Tablicom o specijalistickom
usavršavanju koje je izradio UEMS Ovu tablicu UEMS-ova Sekcija i
Povjerenstvo za ORL izmijenili su u lipnju 2001. u skladu s potrebama specijalistickog
usavršavanja iz otorinolaringologije i kirurgije glave i vrata. Takav ispravljeni dokument
može se naci na adresi Sekcije
Na toj stranici nalaze se i UEMS-ove tablice o:
1. trajnoj medicinskoj izobrazbi
2. potvrdi o strucnoj osposobljenosti
3. obilasku strucnih ustanova
5
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
Podaci za dnevnik specijalizacije mogu se prikupljati i unositi elektronicki.
6
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
OBILAZAK STRUCNIH USTANOVA
Specijalizant:
______________________________________________________________
Ime Prezime Datum rodenja
Datum pocetka i
svršetka
specijalizacije
Ustanova specijalizacije Ime mentora
Potpis
mentora
Po potrebi dodajte još jedan list papira.
7
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
POHADANJE TECAJEVA I STRUCNIH SASTANAKA
Datum Tecaj Primjedba
Po potrebi dodajte još jedan list papira.
Za sve pojedinosti v. nacionalne uvjete specijalistickog usavršavanja
8
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
UEMS-ov DNEVNIK SPECIJALIZACIJE IZ
OTORINOLARINGOLOGIJE I KIRURGIJE GLAVE I VRATA
SVRŠETAK SPECIJALISTICKOG USAVRŠAVANJA
Specijalizant:
_______________________________________________________________
Ime Prezime Datum rodenja
Datum pocetka specijalizacije: ____________________________________
Datum svršetka specijalizacije: _______________________________
Ustanova specijalizacija
Ime glavnog mentora
Ja, glavni mentor, potvrdujem da je dolje navedeni popis dijagnostickih, konzervativnih i
kirurških zahvata, tocan.
Datum: ________________Potpis mentora: ____________________
Ja, specijalizant, potvrdujem, da se svi podaci koji su ovdje navedeni odnose na
dijagnosticke, konzervativne i kirurške postupke lijecenja koje sam izveo bilo sam ili kao
asistent operatera.
Datum: ______________ Potpis specijalizanta: ________________________________
9
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
I. Osnovni ciljevi
Temeljno znanje iz
1 Hitna stanja i reanimacija
2 Lijecenje infekcije
3 Antimikrobna terapija
4 Transfuzijska medicina (krvne grupe, testovi križne reakcije i dr.)
5 Hemostaza
6 Onkologija
7 Zarastanje rane
8 Opci kirurški zahvati
9 Osnove plasticne i rekonstruktivne kirurgije
10 Transplantacijska medicina
11 Traumatologija mekog tkiva i kosti
12 Imunologija
13 Endokrinologija
14 Prehrana na usta i parenteralna prehrana
15 Osnove psihosomatskog pristupa
16 Zaštita od zracenja
17 Kontrola kvalitete zdravlja
18 Eticka nacela/pristanak na operaciju
19 Zdravstveno i socijalno zakonodavstvo
20 Osnove nutritivne medicine
21 Osnovne laboratorijske pretrage
22 Osnovna laboratorijska ispitivanja
a. Indikacije, ispravno uzimanje i postupanje
b. Uzorci i tumacenje rezultata
23 Uredna krvna slika
24 Bakteriologija/mikologija
25 Otkrivanje bakterija i gljivica (stanicna kultura)
26 Antimikrobni lijekovi
27 Analiza tumorskih markera
28 Alergološki laboratorijski testovi
LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
RGERY
II. Otologija
A. Dijagnosticki postupci
a) Klinicke pretrage
1 Otoskopija
2 Endoskopija
3 Mikroskopija
b) FUNKCIJA SLUŠANJA
4 Ispitivanje sluha na daljinu
5 Ispitivanje sluha s ugadalicom
6 Impedancijska audiometrija
7 Tonska audiometrija
8 Govorna audiometrija
9 Supraliminarna audiometrija
10 Objektivno ispitivanje sluha
a. Odziv moždanog debla (ERA, BERA)
b. Otoakusticka emisija (OAE)
11 Pedijatrijska audiologija
a. Screening metode
b. Objektivne metode
c. Subjektivne metode
c) FUNKCIJA RAVNOTEŽE
12 Spontani nistagmus
13 Inducirani nistagmus
a. Pozicionalni nistagmus
b. Kaloricki test
c. Elektronistagmografija
d. Test na rotacijskom stolcu
e. Spinalni refleksi (Unterberger, Romberg)
f. Posturografija
g. Videonistagmografija
12
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
Specijalizant mora imati znanje i razumijevanje o ovome zahvatu/lijecenju
Datum stjecanja znanja Potpis
d) FUNKCIJA FACIJALNOG ŽIVCA
14 Topodijagnosticke pretrage
a. npr. Schirmerov test, gustatorni testovi, stapedijalni refleks
15 Neurofiziološke pretrage
a. Testovi za stimuliranje živca
b. Elektromiografija
e) TUMACENJE RELEVANTNIH RADIOLOŠKIH PRETRAGA
16 Standardni RTG, CT, MRI, angiografija
B. Nekirurške metode lijecenja
17 Farmakološko lijecenje i/ili fizikalna rehabilitacija:
18 Infekcije uha
19 Senzorineuralna gluhoca
20 Šum u uhu
21 Vrtoglavica i gubitak ravnoteže
22 Pareza/paraliza facijalnog živca
23 Poslijeoperacijska skrb
Opce Napredno
C. Kirurško lijecenje
24 Disekcija temporalne kosti (lab.) X
25 Lokalna i regionalna anestezija X
26 Lijecenje othematoma X
27 Odstranjenje osteoma X
28 Otoplastika X
29 Meatoplastika X
30 Vadenje stranog tijela X
31 Polipi zvukovoda X
32 Miringotomija X
33 Ventilacijske cjevcice X
34 Miringoplastika X
35 Timpanotomija X
36 Antrotomija X
37 Mastoidektomija
a. jednostavna X
b. modificirana X
c. radikalna X
14
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
Opce Napredno
n s
38 Timpanoplastika (rekonstrukcija košcica) X
39 Ugradnja proteze
a. proteze za srednje uho X
b. slušnog pomagala usidrenog u kost X
c. kohlearnih implantata X
40 Stapedektomija/stapedotomija X
41 Sakotomija X
42 Neurektomija (presijecanje vestibularnog živca) X
43 Operacija akustickog neurinoma X
44 Operacija facijalnog živca
a. dekompresija X
b. rekonstrukcija X
c. monitoriranje X
45 Operacija glomus tumora X
46 Petrozektomija X
47 Operacija baze lubanje (otobaze) s rekonstruktivnim zahvatom X
48 Korekcija malformacija
a. uške X
b. fistula X
c. vanjskog zvukovoda X
d. srednjeg uha X
49 Rekonstrukcija ozljeda
a. uške X
b. vanjskog zvukovoda X
c.
srednjeg i unutarnjeg uha ukljucujuci i živce, krvne žile i duru
temporalne kosti
X
50 Kirurško lijecenje tumora
a. uške X
b. vanjskog zvukovoda X
c.
srednjeg i unutarnjeg uha ukljucujuci i živce, krvne žile i duru
temporalne kosti
X
16
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
III. Nos i paranazalne šupljine
A. Dijagnosticki postupci
a) KLINICKI PREGLED
1 Pregled i karakteristike pojedinih etnickih skupina
2 Estetske proporcije lica
3 Ucinak starenja
4 Prednja i stražnja rinoskopija
5 Endoskopija
6 Mikroskopija
7 Fotografija
b) FUNKCIONALNE PRETRAGE
8 Rinomanometrija
9 Slušna rinometrija
10 Olfaktorni testovi (subjektivni, objektivni)
11 Testovi cilijarne funkcije
c) RADIOLOŠKE METODE PRETRAGE
12 Ultrazvuk
13 Rendgensko snimanje
14 Tumacenje nalaza
a. CT-a
b. MR-a
c. scintigrafije i body scan
d. angiografije
d) ALERGOLOŠKO TESTIRANJE
15 Epikutani alergološki testovi
16 Intrakutani alergološki testovi (skin prick test, skin scratch test)
17 Nosni provokacijski testovi
18 Citologija nosa
19 Eliminacijski testovi
20 Tumacenje seroloških testova (RAST, IgE)
B. Nekirurške metode lijecenja
21 Farmakološko lijecenje
22 Specificna imunoterapija (hiposenzibilizacija)
18
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
23 Lijecenje anafilaktickog šoka
19
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
C. Kirurško lijecenje
Nose
24 Lokalna i regionalna anestezija X
25 Kontrola epistakse X
a. tamponada nosa X
b. kauterizacija nosa X
26 Vadenje stranog tijela X
27 Polipektomija nosa X
28 Operacija nosne školjke X
29 Repozicija nosnih kostiju nakon prijeloma X
30 Incizija apscesa X
31 Operacija septuma nosa X
32 Revizijska septoplastika X
33 Rekonstrukcija perforacije septuma X
34 Zatvorena rinoplastika X
35 Otvorena rinoplastika X
36 Revizijska rinoplastika X
37 Komplicirana rinoplastika X
38 Augmentacijska rinoplastika X
39 Rinoplastika u pacijenta s rascjepom nosa X
40 Redukcijska rinoplastika X
41 Operacija rinofime X
42
Korekcija malformacija (npr. koanalne atrezije, fistule,
dermoida itd.)
X
43 Lijecenje postoperativnih imedijatnih komplikacija X
Paranazalne šupljine
44 Endoskopija sinusa X
45 Lavaža sinusa X
46 Endoskopska antrostomija X
47 Radikalna antrostomija (Caldwell-Luc) X
48 Trepanacija frontalnog sinusa X
49 Vanjski pristup operacijama frontalnog sinusa X
21
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
NAPREDOVANJE U STJECANJU KIRURŠKIH VJEŠTINA
1. godina 2. godina 3. godina 4. Ukupan godina 5. godina
broj
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
Opce Napredno
n s
50 Vanjska etmoidektomija X
51 Endonazalna etmoidektomija (endoskopska, mikroskopska) X
52 Fronto-etmoidektomija (endoskopska) X
53 Kirurgija sfenoidnog sinusa X
54 Revizijska operacija paranazalnih šupljina X
55 Zatvaranje oroantralne fistule X
56 Podvezivanje maksilarne, odnosno etmoidne arterije X
57 Postupci za dekompresiju orbite X
58 Dakriocistorinostomija X
59 Zbrinjavanje cerebrospinalne fistule X
60 Kirurgija tumora
a. Maksilektomija (parcijalna, totalna) X
b. Lateralna rinotomija X
c. Midfacial degloving X
d. Kombinirani pristup u operaciji prednje lubanjske baze X
e. Orbitotomija X
f. Egzenteracija orbite X
g.
Operacija prednje lubanjske baze (uklj. osteoplasticni režanj
plastiku dure i srodne tehnike)
X
61 Rekonstrukcija ozljeda (traumatologija)
a. Ozljede mekog tkiva X
b. Prijelomi nosa X
c. Hematom septuma X
d. Prijelomi paranazalnih šupljina X
e. Frakture orbite ukljucujuci i blow-out frakture X
f. Prijelom zigomaticne kosti X
g. Dekompresija optickog živca X
h. Rekonstrukcija prednje lubanjske baze X
23
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
IV. Larinks. Traheobronhalno stablo
A. DIJAGNOSTICKI POSTUPCI
a) KLINICKI PREGLED (za odrasle i djecu)
1 Indirektna laringoskopija sa zrcalom
2 Fleksibilni endoskopski pregled larinksa, traheje i bronha
3 Stroboskopija
4 Direktna laringoskopija s obriskom ili bez obriska za mikrobiološku analizu
5 Laringomikroskopija
6 Endolaringealna, endotrahealna i endobronhijalna biopsija
b) TUMACENJE RELEVANTNIH PRETRAGA
7 Ultrazvuk, RTG, CT, MRI, PET
c) PRETRAGE
8 Pretrage za pregled glasa
9 Elektromiografija
B. Nekirurške metode
10 Njega glasa u profesionalnih govornika
11 Rehabilitacija glasa nakon laringektomije/totalne laringektomije (održavanje proteze)
12 Medikamentno lijecenje bolesti larinksa i traheje
Opce Napredno
n s
C. Kirurške metode lijecenja
13 Topicka, lokalna i regionalna anestezija X
14 Vadenje stranih tijela iz larinksa, traheje i bronha X
15 Endotrahealna intubacija X
16 Traheotomija - traheostoma (ukljucujuci perkutanu) X
17 Zatvaranje traheostome X
18 Incizija krikotiroidne membrane X
19 Endolaringealna, endotrahealna i bronhijalna laserska kirurgija X
20 Kirurgija jednostrane paralize glasiljki X
21 Kirurgija obostrane paralize glasiljki X
25
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
Opcenito Napredovanje
n s
22 Fonokirurgija
a. Tiroplastika X
b. Augmentacija glasiljki X
c. Injekcije botoxa X
23 Lijecenje tupih i otvorenih ozljeda larinksa i traheje X
OPERACIJE KARCINOMA LARINKSA, TRAHEJE I BRONHA
24
Endolaringealne operacije rano otkrivenog karcinoma larinksa
X
25
Endolaringealna laserska kirurgija tumora u gornjem
aerodigestivnom traktu
X
26 Laringektomija
a. totalna X
b. parcijalna X
27 Laringofaringoezofagektomija s rekonstrukcijom X
28 Metode rehabilitacije glasa insercijom glasovne proteze X
29 Lijecenje stenoze larinksa i traheje X
30 Stentovi traheje i bronha X
31 Rekonstrukcija traheoezofagealne fistule u odraslih X
BOLESTI LARINKSA, TRAHEJE I BRONHA U DJECE
32 Pregled i lijecenje akutne opstrukcije dišnoga puta u djece X
KIRURŠKO LIJECENJE KONGENITALNIH MALFORMACIJA
33 Supragloticka stenoza X
34 Laringealna membrana X
35 Subgloticki hemangiom X
36 Paraliza glasiljki X
37 Rascjep larinksa X
38 Kompresija krvnih žila X
KIRURŠKO LIJECENJE STECENIH BOLESTI U DJECE
39 Papilom larinksa X
40 Stenoza traheje X
41 Inhalacijsska ozljeda X
27
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
V. Usna šupljina. Ždrijelo i jednjak
A. DIJAGNOSTICKI POSTUPCI
a) KLINICKI PREGLED
1 Inspekcijski pregled i palpacija usne šupljine i orofarinksa
2
Endoskopski pregled usne šupljine, ždrijela i jednjaka, fleksibilnim i rigidnim
endoskopom, ukljucujuci biopsiju, uzimanje brisa, ispiraka i relevantne pretrage
3 Gustatometrija
4 Funkcionalni testovi za ispitivanje tegoba pri gutanju
5 Sleep apnea - pregled i dijagnoza
6 Nacela za pregled i rehabilitaciju govora
b) TUMACENJE NALAZA
7 Ultrazvuk, RTG, CT, MRI, ezofagogram
8 Dijagnoza i tumacenje poremecaja gutanja ukljucujuci i refluks
B. Nekirurške metode lijecenja
9 Farmakološko lijecenje
10 Rehabilitacija gutanja i aspiracije
11 Nekirurško lijecenje sleep apneje i ronkopatija
Opce Napredno
n s
C. Kirurško lijecenje
12 Lokalna i regionalna anestezija X
13 Adenoidektomija X
14 Tonzilektomija X
15 „Vruca“ tonzilektomija X
16 Zaustavljanje tonzilarnog krvarenja X
17 Drenaža apscesa
a. peritonzilarnog i retrotonzilarnog X
b. parafaringealnog i retrofaringealnog X
c. baze jezika X
18 Korekcija malformacija
a. frenuluma jezika X
b. ranule X
c. inkluzijske ciste X
d. makroglosije X
29
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY
Opce Napredno
n s
19 Sijalendoskopija X
20 Transoralno odstranjenje kamenca žlijezde slinovnice X
21 Transpozicija kanala žlijezde slinovnice X
22 Litotripsija X
23 Vadenje stranog tijela X
24 Operacija faringealne embrionalne ciste (otvorena ili endoskopska) X
25 Endoskopska biopsija i stupnjevanje tumora X
26 Faringostomija X
27 Zatvaranje faringostome X
28 Krikofaringealna miotomija X
29 Operacijsko lijecenje ozljeda
a. Jednostavne ozljede X
b. Kompleksne ozljede X
KIRURŠKO LIJECENJE TUMORA
30 Laserska kirurgija tumora usne šupljine i ždrijela X
31 Resekcija jezika
a. parcijalna glosektomija X
b. hemiglosektomija X
c. totalna glosektomija X
32 Rekonstrukcija jezika X
33 Mikrovaskularna anastomoza X
34 Resekcija, osteosinteza i rekonstrukcija mandibule X
35 Faringotomija X
36 Faringektomija
a. parcijalna X
b. totalna X
37 Operacija tumora nazofarinksa X
38 Operacija tumora orofarinksa i rekonstruktivni zahvat X
39 Resekcija usnica i plasticnorekonstruktivni zahvat
a. jednostavna X
b. kompleksna X
40
Operacija ronkopatije i opstruktivne sleep apneje ukljucujuci
radiofrekvenciju, UPPP
UEMS TRAINING LOGBOOK OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY - HEAD AND NECK SURGERY